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關于印發《無錫市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案》的通知

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信息索引號 014006614/2019-00203 生成日期 2019-11-14 公開日期 2019-11-25
文件編號 錫衛醫〔2019〕87號 發布機構 無錫市衛生健康委員會
效力狀況 有效 文件下載 下載
內容概述 印發《無錫市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案》
發布機構:無錫市衛生健康委員會 生成日期:2019-11-14 公開日期:2019-11-25 文件編號:錫衛醫〔2019〕87號 效力狀況:有效
文件下載:下載

關于印發《無錫市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案》的通知

各市(縣)區衛生健康委、新吳區民政和衛生健康局、無錫經開區社事局、各有關醫療機構:

  為落實中央、省市委“不忘初心、牢記使命”主題教育專項整治工作要求,根據省衛生健康委、省民政廳、省醫療保障局、省中醫藥管理局、省藥品監督管理局《關于切實做好兒童血液病、惡性腫瘤醫療急救及保障管理工作的通知》(蘇衛醫政〔2019〕62號)精神,結合我市實際,市衛生健康委員會、市民政局、市醫療保障局、市中醫藥管理局、市市場監督管理局聯合制定了《無錫市開展兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案》。現印發給你們,請認真組織實施,確保取得實效。

  無錫市衛生健康委員會             無錫市民政局

  無錫市醫療保障局               無錫市中醫藥管理局

  無錫市市場監督管理局

  2019年11月14日

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無錫市開展兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案

  為落實中央、省市委“不忘初心、牢記使命”主題教育專項整治工作要求,加強我市兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作,維護兒童健康權益,按照省衛生健康委、省民政廳、省醫療保障局、省中醫藥管理局、省藥品監督管理局等5部門《關于切實做好兒童血液病、惡性腫瘤醫療急救及保障管理工作的通知》(蘇衛醫政〔2019〕62號)要求,結合我市實際情況,制訂本方案。

  一、工作目標

  加強我市兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作,促進兒童血液病、惡性腫瘤診療能力有效提升,推動管理政策不斷優化、患兒家庭負擔逐步降低,切實提高兒童健康水平,維護兒童健康權益。

  二、重點任務

  (一)完善診療體系,提高救治管理水平

  1.明確救治管理病種。按照發病率相對較高、診療效果明確、經濟負擔重等原則,確定將再生障礙性貧血、免疫性血小板減少癥、血友病、噬血細胞綜合征等4種非腫瘤性兒童血液病,以及淋巴瘤、神經母細胞瘤、骨及軟組織肉瘤、肝母細胞瘤、腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等6種兒童實體腫瘤共10個病種作為首批救治管理病種。在此基礎上,結合醫療技術進步和保障水平提高,逐步擴大病種范圍。

  2.健全定點醫院及診療協作網絡。一是健全兒童血液病和惡性腫瘤救治管理工作三級服務網絡,明確職責分工,完善分級診療和雙向轉診標準,定點集中救治,全程規范管理。市級定點醫院為市兒童醫院,負責相關疾病的診斷、確定治療方案、收治患兒和業務指導;縣級市定點醫院為江陰市人民醫院、宜興市人民醫院,各區可由衛生健康行政部門指定點醫院,負責疾病的初篩,有能力的可收治低危和中?;級?;社區衛生機構負責發現疑似病例并及時向定點醫院轉診;由市兒童醫院牽頭,市人民醫院、江南大學附屬醫院參與組建兒童血液病和惡性腫瘤救治診療協作組,實施患兒化療、手術、放療等多學科協作診療。二是發揮市兒童醫院的專科優勢,通過兒科專科醫療聯盟提升醫聯體龍頭醫院兒科服務能力;醫聯體龍頭醫院加強緊密型醫聯體建設,提高醫聯體內相關醫療機構兒童血液病和惡性腫瘤的診療能力。三是充分發揮市兒童醫院專科優勢,加強對江陰市、宜興市等地的醫療機構技術支持與幫扶,提高各地兒童血液病和惡性腫瘤的救治能力。(牽頭部門:各市(縣)區衛生健康行政部門,配合部門:市中醫藥管理局,完成時限:(一)項2019年10月31日,(二)、(三)項長期堅持)。

  3.提高診療規范化水平。市衛生健康委組建市級專家組,通過定期巡診、按需會診、遠程指導等方式,提升各地兒童血液病、惡性腫瘤診療能力。根據相關診療技術規范,完善臨床路徑,查漏補缺,加大培訓宣貫力度,提升各有關機構對患者的健康管理能力?;⒒又幸揭┰謚瘟貧翰?、惡性腫瘤中的作用。市兒科質控中心加強對定點醫院醫療質量控制和診療效果評價,確保有關制度規范落實到位。各市(縣)區衛生健康委應參照市衛生健康委的做法,建立市(縣)區級專家組,承當相應的工作職能 (牽頭部門:各市(縣)區衛生健康行政部門,配合部門:市中醫藥管理局,完成時限:2019年11月30日) 。

  4.加強全程管理。以市兒童醫院為中心,將全市兒童血液病、惡性腫瘤首批救治管理病種納入信息化管理,實行病例信息登記上報、個案跟蹤管理。社區衛生機構要全面掌握本地區確診患兒信息,結合家庭醫生簽約服務等工作,指導做好定期復查、感染防控、健康指導等服務,宣傳引導有序分級診療。(牽頭部門:各市(縣)區衛生健康行政部門,配合部門:市中醫藥管理局,完成時限:2019年12月15日)

  5.提高早診早治率。嚴格落實國家制定的相關病種早期篩查方案及適宜的篩查指標和項目,開展適宜技術推廣,論證在新生兒及嬰幼兒體檢過程中實施。市級專家組要完善診療技術規范和臨床路徑,加大醫務人員培訓力度,提升兒童血液病、惡性腫瘤識別診斷和治療能力。加大科普宣傳力度,引導家長注意觀察兒童生長發育情況及身體變化,提高對相關癥狀、體征的敏感性,引導及時就醫。(牽頭部門:市衛生健康委,配合部門:市中醫藥管理局,完成時限:長期)

  (二)完善藥品供應和綜合保障制度

  6.加強藥品供應保障。加大相關病種藥品供應保障力度,確?;級靡┬棖?。(牽頭部門:市場監督管理局,配合部門:市衛生健康委,完成時限:2019年11月30日)

  7.落實醫療綜合保障政策。資助符合條件的困難群眾參加基本醫療保險。對經民政局、退役軍人事務局、殘聯及總工會認定的醫療救助對象,其城鄉居民大病醫療保險起付線比普通參保人員降低50%。加大大病保險保障能力,增強醫療救助托底保障能力,實現城鄉居民基本醫保、大病保險、醫療救助等三項制度有效銜接,發揮綜合保障效益,合力降低患者費用負擔。落實國家抗癌藥物降價政策,進一步降低藥價。(牽頭部門:市醫療保障局,配合部門:市民政局、市衛生健康委、市場監督管理局,完成時限:2019年11月30日)

  8.推進醫保支付改革。根據國家統一部署和要求,落實醫保藥品目錄動態調整機制。深入推進醫保支付方式改革,對臨床診療路徑明確、治療技術成熟且質量可控的病種優先實行按病種付費,合理測算病種付費標準。(牽頭部門:市醫療保障局,配合部門:市衛生健康委、市場監督管理局,完成時限:國家醫保藥品目錄動態調整機制建立后)

  9.簡化轉診報銷手續。醫保經辦機構簡化異地就醫備案手續,加快推廣電話、網絡、微信公眾號等多種備案及查詢方式,優化手工報銷流程,及時結付相關醫療費用。(牽頭部門:市醫療保障局,配合部門:市衛生健康委,完成時限:2019年12月20日)

  10.加強社會救助和慈善幫扶。對符合社會救助條件的特殊困難患兒和家庭按規定及時給予保障救助。提高全社會對兒童血液病、惡性腫瘤的關注度,進一步鼓勵和引導慈善力量參與相關病種的醫療救治及生活救助。(牽頭部門:市民政局,配合部門:市醫療保障局,完成時限:2019年12月30日)

  三、責任分工

  衛生健康部門(含中醫藥管理部門):組織協調各部門開展相關工作。公布首批救治病種、定點救治醫院、診療協作網絡等信息并動態調整;督促指導相關醫療機構加強醫療質量安全管理,規范醫療行為,提高救治能力和服務水平,做好相關藥品短缺信息監測預警;督促指導社區衛生機構做好確診病例登記和服務管理工作。

  民政部門:發揮社會救助托底線、救急難作用。

  醫保部門:不斷完善相關保障政策,優化簡化報銷等工作流程,促進各項保障制度聯動銜接。

  市場監督管理部門:加強藥品質量監管,加大相關藥品供應保障力度。

  四、實施步驟

  (一)準備階段(2019年9月-10月)

  市衛生健康委會同市民政、醫保、藥監等部門及市兒科質控中心、各有關醫療機構,研究制定無錫市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案,明確重點任務及職責分工。確定定點醫院,明確救治病種和責任分工。建立涵蓋手術、放療、化療等專業的市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治專家組。

  (二)實施階段(2019年10月-12月)

  市衛生健康委作為牽頭部門,組織各相關部門、各區按照實施方案重點任務積極開展兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作。各市(縣)區衛生健康委向社會公示定點醫院、診療協作網絡、專家組名單等相關信息。市兒科質控中心負責組織專家組按照國家發布的診療方案,結合無錫實際情況,開展技術指導、培訓教學、質量控制,確保2019年12月30日前取得初步成效。

  (三)鞏固階段(長期堅持)

  各相關部門加強督導檢查,認真落實我市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作實施方案有關要求。對發現的問題和薄弱環節,要及時協調,采取有效措施解決;對發現的典型經驗和有效做法,要及時總結推廣,鞏固工作效果。

  五、工作要求

  (一)加強組織領導

  各地衛生健康、民政、醫保、市場監督等部門要高度重視,把兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作納入“不忘初心、牢記使命”主題教育整改工作,依據本部門職責和任務分工,切實抓好各項工作落實,有效降低患兒家庭經濟負擔,保障兒童健康權益。

  (二)強化宣傳引導

  各相關部門、醫療機構要廣泛開展專項行動宣傳,通過多種媒體渠道宣傳相關政策措施?;拐囈舛?、培訓和公眾宣傳,提高醫務人員、患者、群眾的知曉率,為群眾提供醫療救治、醫療保障、費用報銷等幫助?;遠ǖ鬩皆漢駝锪菩髯樾畔⒔行?,客觀介紹診療能力,提高群眾認同感和信心,同時注意引導合理預期,促進患兒家長理性求醫。

  (三)及時總結推廣

  各相關部門在兒童血液病、惡性腫瘤醫療救治及保障管理工作中要注意發現典型經驗和有效做法,并及時上報。推廣有益經驗,及時將好做法固化為制度規定,形成管理長效機制。

  附件1

  無錫市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治

  定點醫院

  一、市級定點醫院

  無錫市兒童醫院;

  二、縣市級定點醫院

  江陰市人民醫院、宜興市人民醫院。

  附件2

  無錫市兒童血液病和惡性腫瘤醫療救治

  專家組成員名單

  組 長:李天宇 市兒童醫院兒血液科主任醫師

  成 員:楊樹東 市人民醫院病理科主任醫師

  趙光耀 江南大學附屬醫院(市三院)副主任醫師

  倪依群 市中醫醫院 腫瘤科主任中醫師

  溫大科市兒童醫院兒血液科副主任醫師

  徐大明 市兒童醫院兒血液科副主任醫師

  李方方 市兒童醫院兒血液科副主任醫師

  石英佐 市兒童醫院兒普外科主任醫師

  朱曉敏 市兒童醫院兒普外科副主任醫師

  于忠勤 市兒童醫院兒泌尿外科主任醫師

  徐建國 市兒童醫院兒泌尿外科主任醫師

  張愛國 市兒童醫院兒骨科主任醫師

  沈  濬 市兒童醫院兒骨科副主任醫師

  虞瑛青 市兒童醫院兒眼科副主任醫師

  方向明 市兒童醫院影像科主任醫師

  胡志剛 市兒童醫院檢驗科主任技師

  項霞青 市兒童醫院超聲科主任醫師

  徐  昕 江陰市人民醫院血液科主任醫師

  徐茂忠 江陰市人民醫院血液科主任醫師

  萬  俊 江陰市人民醫院兒科主任醫師

  華亞軍 江陰市人民醫院兒科主任醫師

  茅衛東 江陰市人民醫院腫瘤科主任醫師

  王  瓊 江陰市人民醫院腫瘤科主任醫師

  嚴  偉 江陰市中醫院 兒科副主任 副主任中醫師

  陳亞峰 宜興市人民醫院血液科副主任醫師

  周志剛 宜興市人民醫院血液科副主任醫師

  鄧建良 宜興市人民醫院腫瘤科副主任醫師

  王  勤 宜興市中醫醫院 兒科副主任中醫師

來源:無錫市衛生健康委員會
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